Mẫu Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT mới nhất năm 2025

Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT là văn bản quan trọng giúp người tham gia bảo hiểm y tế được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm khi chuyển đến khám và điều trị tại cơ sở tuyến trên. Năm 2025, quy định về mẫu giấy chuyển tuyến đã có nhiều thay đổi nhằm đồng bộ dữ liệu và cải tiến thủ tục khám chữa bệnh BHYT.

Cập nhật mẫu giấy chuyển tuyến BHYT mới nhất hiện hành

Từ ngày 3/12/2023, Bộ Y tế chính thức ban hành mẫu Phiếu chuyển cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Phụ lục VI - Thông tư 01/2025/TT-BYT. Đây là mẫu giấy chuyển tuyến mới, đồng thời song song sử dụng với mẫu số 6 trong Nghị định 75/2023/NĐ-CP cho đến hết ngày 31/12/2025.

Theo Công văn 252/BYT-BH năm 2025, trong quá trình hoàn thiện phần mềm cập nhật dữ liệu BHYT, cả hai mẫu giấy chuyển tuyến cũ và mới đều có giá trị như nhau, vẫn được cơ quan BHXH chấp nhận thanh toán.

Người bệnh không cần quay lại cơ sở ban đầu để xin lại mẫu mới nếu đã có giấy chuyển tuyến hợp lệ.

>>> Tải Mẫu Giấy chuyển tuyến khám bệnh BHYT

 

>>> Tải Phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh BHYT

Mẫu Phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh theo Thông tư 01/2025/TT-BYT

Mẫu giấy gồm các thông tin:

• Họ tên, ngày sinh, số thẻ BHYT, địa chỉ người bệnh
• Tên cơ sở chuyển đi và cơ sở chuyển đến
• Chẩn đoán bệnh, lý do chuyển tuyến
• Tình trạng người bệnh khi chuyển
• Họ tên, chức danh người ký, ngày ký
• Hình thức: có thể là bản giấy hoặc bản điện tử tùy theo hệ thống phần mềm của cơ sở y tế

Giấy chuyển tuyến có giá trị trong vòng 10 ngày làm việc kể từ ngày ký, trừ các trường hợp đặc biệt được nêu rõ.

Điều kiện và thời hạn của Giấy chuyển tuyến BHYT

Theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, thời hạn sử dụng của Phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh BHYT được quy định như sau:

1. Trường hợp thông thường

• Giấy chuyển tuyến có hiệu lực 10 ngày làm việc tính từ ngày ký.

2. Trường hợp mắc bệnh đặc biệt (Phụ lục III Thông tư 01/2025)

• Giấy chuyển tuyến có hiệu lực tối đa 1 năm kể từ ngày ký.
• Nếu đang trong quá trình điều trị, giấy vẫn có hiệu lực đến hết đợt điều trị, kể cả khi vượt quá 1 năm.

3. Trường hợp có bệnh mới phát sinh

• Nếu người bệnh có bệnh lý khác ngoài bệnh đã ghi trong giấy chuyển tuyến, cơ sở tiếp nhận vẫn có trách nhiệm điều trị toàn diện dựa trên khả năng chuyên môn.

4. Trường hợp phải điều trị nhiều đợt

• Sử dụng chung 1 giấy chuyển tuyến cho toàn bộ đợt điều trị (thí dụ phẫu thuật từng phần).
• Đợt điều trị sau cần có phiếu hẹn khám lại từ cơ sở tuyến trên.

Hồ sơ cần chuẩn bị khi làm thủ tục chuyển tuyến

Người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh trái tuyến hoặc cần lên tuyến trên cần chuẩn bị:

• Thẻ bảo hiểm y tế còn thời hạn
• Chứng minh thư/CCCD hoặc giấy tờ tùy thân
• Phiếu chuyển tuyến (bản giấy hoặc bản điện tử) theo mẫu Thông tư 01/2025 hoặc mẫu cũ (trong thời gian chuyển đổi)
• Các hồ sơ khám chữa bệnh ban đầu (nếu có): đơn thuốc, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh...

Hồ sơ người tham gia BHYT cần chuẩn bị khi làm thủ tục chuyển tuyến

Hướng dẫn quy trình chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT

Căn cứ theo Thông tư 14/2014/TT-BYT, các bước chuyển tuyến được thực hiện như sau:

Bước 1: Giải thích lý do chuyển tuyến

Cơ sở y tế tuyến dưới cần thông báo rõ lý do chuyển người bệnh lên tuyến trên, giúp người bệnh hiểu và đồng thuận.

Bước 2: Ký giấy chuyển tuyến

• Với cơ sở Nhà nước: Người đứng đầu hoặc người được ủy quyền ký.
• Với cơ sở tư nhân: Bác sĩ chịu trách nhiệm chuyên môn hoặc người được ủy quyền ký.
• Trường hợp cấp cứu: Người trực lãnh đạo trong ca trực có thể ký chuyển tuyến.

Bước 3: Chuẩn bị điều kiện chuyển

• Nếu là trường hợp cần cấp cứu hoặc hỗ trợ kỹ thuật, phải liên hệ trước với cơ sở nhận để chuẩn bị hỗ trợ tốt nhất cho người bệnh.

Bước 4: Giao giấy chuyển tuyến

• Người bệnh, người nhà hoặc người được ủy quyền sẽ mang giấy chuyển tuyến đến cơ sở tiếp nhận.

Bước 5: Bàn giao hồ sơ và người bệnh

• Giao đầy đủ giấy chuyển tuyến, kết quả chẩn đoán ban đầu, phiếu xét nghiệm, đơn thuốc cho bệnh viện tuyến trên.

Hướng dẫn quy trình chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT cụ thể, chi tiết

Lưu ý quan trọng khi sử dụng giấy chuyển tuyến BHYT

• Giấy chuyển tuyến chỉ có giá trị trong thời hạn nêu trên, nếu hết hạn cần xin lại giấy mới.
• Trường hợp đến bệnh viện khác không theo giấy chuyển, có thể bị xem là trái tuyến và không được hưởng đủ quyền lợi BHYT.
• Cần lưu giữ giấy tờ gốc cẩn thận, cung cấp đúng thông tin, tránh mất mát gây ảnh hưởng đến quyền lợi bảo hiểm.

Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT là điều kiện bắt buộc nếu bạn muốn chuyển từ tuyến xã/huyện lên tuyến tỉnh/trung ương mà vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế. 

Từ năm 2025, người bệnh có thể sử dụng cả mẫu mới theo Thông tư 01/2025/TT-BYT và mẫu cũ theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP cho đến hết năm 2025. Việc nắm rõ mẫu giấy, thủ tục và thời hạn sử dụng là rất quan trọng để tránh bị thiệt thòi khi đi khám, chữa bệnh theo diện BHYT.

Tổng hợp

*Để lại thông tin trong box dưới đây, Happynest sẽ giúp bạn kết nối đơn vị thiết kế - thi công phù hợp và nhanh chóng nhất.